Estenosi de Canal
Estenosi de Canal
Els tractaments amb ozó per la lumbàlgia i/o dolor a les cames degut a l´estenosi de canal consisteix en 2 o 3 infiltracions realitzades en intervals de 15 dies. Aquest tractament es realitza de manera totalment ambulatòria i ha de ser portat a terme per especialistes, habitualment anestesistes, neurocirurgiàs o traumatòlegs, amb experiència en aquest tipus d’infiltracions.Després de la punció el pacient ha de romandre en repòs 30 minuts podent marxar seguidament al seu domicili.
Els tractaments farmacològics de l´estenosi de canal solen ser ineficaços degut a que el dolor és ocasionat per la comprensió de les arrels nervioses dins del canal medular. Amb l´edat i a mida que el procés degeneratiu artròsic progressa la capacitat de caminar o inclús d´estar de peu va quedant cada cop més limitada.
El tractament resolutiu de l´estenosi de canal és la cirurgia, encara que això no sempre és possible degut a les comlicacions que es poden presentar si el pacient és d’edat avançada i/o presenta enfermetats importants afegides.
L´alternativa a la intervenció són les infiltracions epidurals a la columna mitjançant l´administració d´antiinflamatoris corticoides però que en pacients amb certes patologies afegides com la diabetis, hipertensió arterial, insuficiència cardíaca o trastorns psiquiàtrics severs poden causar efectes secundaris indesitjables.
Des de fa ja alguns anys, estudis d´autors italians, (Bonetti al 2005,Gallucci 2007) han demostrat mtjançant assajos clínics l´eficàcia del tractament amb ozó administrat a l´espai epidural per a pacients amb lumbàlgia crònica, obtenint inclús millors resultats a llarg termini (6 mesos) que utilitzant corticoides i amb la gran ventatja de no presentar cap dels efectes secundaris lligats a la infiltració epidural de corticoesteroides.
L´absència d´efectes secundaris i la seva eficàcia fant que aquesta tècnica pugui ser d´elecció en pacients amb les enfermetats afegides abans esmentades.
Què és estenosis de canal
Una de les causes més comunes del mal d’esquena i de dolor a les cames en caminar a les persones de més de 65 anys és l’estenosi de canal lumbar o canal lumbar estret. El canal estret és el resultat del desgast de la columna causat per l’activitat i al pas dels anys. A mesura que ens fem grans els lligaments de la columna poden endurir-se i engrossir-se, les articulacions i vèrtebres poden patir un procés d’artrosi, les vèrtebres poden lliscar una sobre l’altra i els discos intervertebrals poden presentar protusions o hèrnies. Tot això pot fer que el canal raquidi s’estrenyi i es produeixi una pressió sobre els nervis que van cap a les cames..
Els pacients solen començar amb símptomes poc importants que van agreujant-se a mesura que passa el temps. Dolor, debilitat o cames com adormides o entumides al cap d’uns minuts de començar a caminar són les queixes habituals. El dolor, que habitualment es presenta al gluti i pot baixar per la cama o les cames, disminueix o desapareix quan la persona es para o s’asseu. De vegades el dolor també apareix simplement estant una estona de peu.
L’administració d’ozó a nivell epidural estarà indicada en tots aquells pacients que presentin símptomes d’estenosi de canal i no vulguin o no puguin operar-se. Aquesta forma de tractament ha de ser realitzada per un especialista en dolor, un traumatòleg o un neurocirurgià. A l’Institut Català d’Ozonoterapia la realitza el Dr. Daniel Samper, Anestesista i Especialista en Dolor i Cap de la Unitat del Dolor de l’Hospital Trias i Pujol de Badalona. Aquestes injeccions d’ozó substitueixen els corticoides i poden realitzar-se en pacients hipertensos i diabètics sense augmentar les xifres de tensió arterial ni els nivells de sucre.
PATOLOGIES
CONTACTE
LOCALITZACIÓ
Hospital Quirón Salud Barcelona
Pl. Alfonso Comin 5, 08023 Barcelona
Centro Médico Salud Barcelona
c/ Mare de Deu de la Salut 78
ELS NOSTRES ESPECIALISTES
Dr. Daniel Samper Bernal
Especialista en dolor
Trajectoria Professional:
- Jefe de Sección del Servicio de Anestesiología del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol de Badalona. Barcelona
- Director de la Clínica del Dolor del Hospital Germans Trias i Pujol
- Facultativo del Institut Català d’Ozonoteràpia desde el año 2007
Dra. Gloria Rovira Dupláa
Jefe de la Unidad de Ozonoterapia desde 1987
Formación Académica:
- Internado Rotatorio en el Beth Israel Medical Center de Newark (EEUU).
- Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Barcelona.
- Doctorada en Medicina por la Medizinische Hochschule Hannover (Alemania).
